Vaihdevuosioireet ja hormonihoito
Vaihdevuosilla tarkoitetaan koko ajanjaksoa, jolloin munasarjojen toiminta heikkenee ja lopulta sammuu. Keskimääräinen vaihdevuosi-ikä on 51 vuotta, mutta yksilöllinen vaihtelu oireiden iässä on suurta (usein 45–55 ikävuoden välillä). Jos kuukautiset loppuvat alle 40-vuotiaana, kyseessä voi olla ennenaikainen munasarjatoiminnan hiipuminen, jonka syy pitää selvittää.
Vaihdevuosioireita
Vaihdevuosioireet kestävät hankalina tavallisesti noin kahden vuoden ajan. Keskimäärin hikoiluoire kestää noin seitsemän vuotta ja on yleensä voimakkainta ensimmäisinä vuosina. Osalla vaihdevuosioireet voivat olla pitkäkestoisia ja kestää jopa 20 vuotta.
Tyypillisin vaihdevuosioire on kuumat aallot, hikoilu ja punoitus. Oireisiin voi liittyä sydämen tykyttelyä. Lisäksi oireina voi olla väsymystä, masentuneisuutta ja mielialan vaihtelua. Vaihdevuodet voivat aiheuttaa seksuaalista haluttomuutta ja emättimen limakalvojen kuivumisen kautta yhdyntäkipua. Useimmilla vaihdevuosien oireiden aiheuttamista oireista univaikeudet ovat häiritsevin ja eninten elämänlaatua rajoittava oire. Vaihdevuosioireiden haittaavuus ei ole yhteydessä naishormonitasoihin.
Vaihdevuosien aikana voi esiintyä tiheävirtasuisuutta ja virtsaamisen kirvelyä ilman tulehdusta. Lisäksi emättimen limakalvojen kuivuminen herkistää virtsatietulehduksille. Vaihdevuosien aikana virtsan pidätyskyky heikkenee.
Lisäksi vaihdevuosissa nivelkivut, nivelten arkuus ja lihassäryt voivat lisääntyä. Naishormonin puutoksen seurauksena ikääntymiseen liittyvä luun haurastuminen kiihtyy. Rintojen koko usein pienenee vaihdevuosissa.
Hormonihoito
Vaihdevuosioireiden hoidon aiheena on häiritsevien vaihdevuosioireiden (esimerkiksi kuumat aallot, hikoilu, univaikeudet) hoitaminen. Jos potilaalla on hoitoa vaativia vaihdevuosioireita, voidaan hormonihoitoa käyttää osteoporoosin estoon ja hoitoon. Vaihdevuosioireiden hoitoon käytetään joko naishormonia tai naishormonin ja keltarauhashormonin yhdistelmähoitoa riippuen siitä, onko kohtu tallella vai poistettu. Virtsateihin ja emättimen limakalvojen oireiden hoitoon käytetään paikallisia naishormoneja.
Jos vaihdevuosien hormonihoito on vasta-aiheinen, vaihdevuosioireiden hoitoon voidaan käyttää esimerkiksi fetsolinetanttia. Toisinaan myös mielialalääkkeet voivat auttaa kuumien aaltojen aiheuttamiin vaihdevuosioireisiin. Vaikka liikunta ei suoranaisesti vaikuta vaihdevuosioireisiin, liikunta saattaa parantaa elämänlaatua. Samoin painonhallinnasta, tupakoinnin lopettamisesta ja mausteiden vähentämisestä on hyötyä vaihdevuosioireiden hoidossa.
Mietityttääkö vaihdevuosioireet tai häiritsevätkö oireet normaalia arkeasi? Oireiden kanssa ei tarvitse jäädä yksin. Medisportissa pääset helposti gynekologi & seksuaaliterapeitti Sami Onoilan vastaanotoille. Ota yhteyttä ja varaa aika soittamalla p. 010 54 35700 tai jätä viesti yhteydenottolomakkeellamme.
Kirjoittaja:
Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, seksuaaliterapeutti Sami Onoila
