Rintasyöpä - riskitekijät, oireet ja hoito

31. lokakuuta 2024

Suomessa rintasyöpä on naisten yleisin syöpä. On arvioitu, että siihen sairastuu joka 7–8. nainen. Rintasyövän ilmaantuvuus on lisääntynyt viime vuosina, koska naisten elinikä on pidentynyt. Rintasyöpä yleistyy naisilla 45 vuoden iän jälkeen – alle 30-vuotiailla rintasyöpä on harvinainen. Vaikka rintasyöpä esiintyy etupäässä naisilla, rintasyöpää löytyy Suomessa miehiltä noin 30 tapausta joka vuosi.


Rintasyövän sairastumisen syy on tuntematon. Rintasyövän riskitekijöinä ovat varhainen kuukautisten alkamisikä, myöhään alkaneet vaihdevuodet, lapsettomuus tai ensimmäinen synnytys yli 30-vuotiaana, ylipaino, ionisoiva säteily, tupakointi ja runsas alkoholin käyttö. Myös pitkäaikaisen hormonikorvaushoidon on todettu olevan rintasyövän riskitekijä. Nuoruudessa annettu rintakehän sädehoito voi altistaa myöhemmin rintasyövän kehittymiselle. Noin 5–10 prosenttia rintasyövistä liittyy perinnölliseen alttiuteen rintasyövälle. Vaikka monessa suvussa on useita rintasyöpään sairastuneita lähisukulaisia, tilanteen selittää rintasyövän yleisyys ja sattuma perinnöllisen alttiuden sijaan. Jos perinnöllistä alttiutta rintasyövälle ei ole, rintasyövän riskiä voi vähentää säännöllisellä kuntoliikunnalla ja usealla täysaikaisella raskaudella.

Rintasyövän oireena on suurimmalla osalla potilasta rinnassa tuntuva kivuton kyhmy. Iho tai nännin alue voi olla sisäänpäin vetäytynyt. Toisinaan nännin seudussa voi olla ihottuman kaltaista muutosta. Rintasyövän oireena voi olla myös kipu tai painon tunne rinnassa tai kyhmy kainalossa. Nännistä tuleva erite on harvoin rintasyövän oireena.

Rintasyövän diagnostiikka perustuu rinnan muutoksen tunnusteluun, kuvantamistutkimuksiin sekä kuvantamisen yhteydessä otettavaan paksuneulanäytteeseen kasvaimesta. Rintojen peruskuvantamistutkimus on mammografia, jota voidaan tarvittaessa täydentää ultraäänitutkimuksella. Rintasyövän seulontaan tähtääviä mammografiaseulontoja tarjotaan 50–59-vuotiaille naisille 20–26 kuukauden välein. Rintasyöpäseulonnoilla voidaan estää noin 80 prosenttia rintasyövän ilmaantuvuudesta ja syöpään liittyvistä kuolemista.

Rintasyöpä hoidetaan pääsääntöisesti leikkaamalla. Leikkaus voidaan tehdä rintaa säätävästi, jos se on mahdollista. Tarvittaessa rinnan poiston jälkeen voidaan tehdä rinnan korjausleikkaus. Liitännäishoitona rintasyövän leikkauksen lisäksi voidaan antaa solunsalpaajahoitoa, hormonaalista hoitoa tai leikkauksen jälkeistä sädehoitoa.

Jos rintasyöpä ei ole lähettänyt etäpesäkkeitä, sen ennuste on hyvä. Vaikka rintasyövässä voidaan tavata myöhäisiä syövän uusimisia, 5 vuoden kuluttua rintasyöpään sairastuneista 91 prosenttia on elossa ja 10 vuoden kuluttua rintasyövän hoidosta noin 85 prosenttia potilaista on elossa.

 

Fysioterapia apuna rintasyöpähoidoista kuntoutumisessa

Fysioterapiaan on hyvä hakeutua rintasyöpäleikkauksen jälkeen leikkausarven terveen arpeutumisen ja olkanivelen liikkuvuuden palautumisen turvaamiseksi. Rintasyövän leikkaushoito voi altistaa myös jäätyneen olkapään kehittymiselle, minkä takia leikkauksen jälkeen on hyödyllistä huomioida paranemisprosessin lisäksi leikkausalueen kuntoutus. Myös säde- ja sytostaattihoidon jälkeen kudokset hyötyvät pehmeästä kudosten mobilisoinnista, kuten faskiahoidoista tai hieronnasta.

Rinnan ja kainalon alueen leikkausarvet saattavat arpeutuessaan muodostaa syvälle ylettyviä niin sanottuja arpikiinnikkeitä, jotka heikentävät kudosten normaalia liikkuvuutta. Kiinnikkeinen arpi voi aiheuttaa tuki- ja liikuntaelinvaivoja, kuten olkapään kipua ja liikerajoitusta pitkänkin ajan jälkeen leikkauksesta. Arpi voi vaikuttaa myös turvotuksen lisääntymiseen ja yläraajan hermotuksen heikentymiseen.


Leikkauksen jälkeen fysioterapia sisältää olkanivelen ja ylävartalon liikkuvuusharjoitteita sekä aikaisintaan 6–8 viikkoa leikkauksesta arven pehmeää mobilisointia, jos hoitava taho on todennut manuaaliset hoitomuodot turvallisiksi esimerkiksi liitännäishoitomuotojen jatkumisen kannalta. Vanhakin leikkausarpi hyötyy aina arven mobilisoinnista, jos arpi on joustamaton tai kiristää, joten arven käsittelyllä ei ole kiire. Tärkeintä on toipua leikkauksesta omien voimavarojen tahdissa.



Myös säde- ja sytostaattihoidon jälkeen on tärkeää palauttaa kudoksiin niiden liikkuvuus. Sekä säde- että sytostaattihoidossa hoidon vaikutus ei kohdistu pelkästään syöpäsoluihin vaan myös terveeseen kudokseen. Tästä syystä joskus liitännäishoitojen jälkeen hoidetulle alueelle voi muodostua erilaisia oireita, kuten kudosten jäykkyyttä. Erityisesti sädehoidon jälkeen saattaa terve iho- ja lihaskudos muuttua jäykäksi, arpikudosmaiseksi. Tämä heikentää kudosten liikkuvuutta ja voi vaikuttaa kehon ja lihasten toimintaan laajastikin. Hieronnalla tai faskiakäsittelyllä ja lempeällä liikeharjoittelulla voidaan parantaa kudosten joustavuutta ja liikkuvuutta.


Suosittelemme aina tarkistamaan hoitavalta taholtasi, missä vaiheessa fysioterapian voi aloittaa.


Kirjoittajat:
Työterveyslääkäri, Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri & seksuaaliterapeutti Sami Onoila

Lantionpohjan fysioterapeutti Eeva-Maria Halminen


Nature's Symphony

Työterveyslääkäri, Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri & seksuaaliterapeutti

Button

Faces of Humanity

Lantionpohjan fysioterapeutti Eeva-Maria Halminen

Button
Ajanvaraus

Medisportin juhannusviikon poikkeusaukioloajat 16.6.-20.6.2025

13. kesäkuuta 2025
Ajanvaraus puhelimitse 010 54 35700 palvelee juhannusviikon 16.6.-20.5.2025 Kaukajärven lääkärikeskuksen aukioloaikojen mukaan. Aikoja varattavissa myös sähköisen ajanvarauksen kautta.

Rinnan hyvänlaatuiset muutokset

12. kesäkuuta 2025
Tässä blogissa on keskitytty rinnan hyvänlaatuisiin muutoksiin. Erilaiset hyvänlaatuiset muutokset ovat tavallisia. On arvioitu, että niitä on joka neljännellä hedelmällisessä iässä olevista naisisista. 

Medisportin toimipisteiden poikkeusaukioloajat ke 21.5.2025

16. toukokuuta 2025
Kaukajärven lääkärikeskus avoinna: 8-14 & 16-19. (suljettu 14-16) Lielahden lääkärikeskus avoinna: 8-12.30 Pirkkalan lääkärikeskus: 8-13 Huom. fysioterapia ja hieronta-ajat sovitusti/ajanvarauksella. Suljemme lääkärikeskukset poikkeuksellisesti henkilökunnan koulutusiltapäivän vuoksi. Kaukajärven lääkärikeskus on avoinna ja palvelee koulutuksen jälkeen normaalisti klo 16-19.

Vaikuttaako lapsettomuus työkykyyn?

4. toukokuuta 2025
Lapsettomuus on usein arka aihe, jolla on vaikutuksia niin työkykyyn kuin urasuunnitelmiin. Lapsettomien yhdistys Simpukka teki vuonna 2021 kyselytutkimuksen, jossa 73 prosenttia vastanneista koki lapsettomuuden vaikuttaneen omaan työkykyyn. Työssä jaksamista ja selviytymistä vaikeuttivat erityisesti lapsettomuuden psyykkiset vaikutukset, kuten stressi, mielialan vaihtelut, masennus ja pettymykset. Psyykkisten vaikutusten lisäksi lapsettomuuden aiheuttamat fyysiset oireet, kuten hoitojen aiheuttamat kivut ja turvotukset sekä lääkkeiden haittavaikutukset vaikuttivat negatiivisesti työkykyyn. Lisäksi lapsettomuushoitojen pääsyn ja työelämän yhteensovittaminen voi olla ongelmallista.

Kela-korvaukset uudistuvat 1.5.2025 alkaen

28. huhtikuuta 2025
Alla tiivistetysti yleisimmät Kela-korvaukset, jotka myös Medisportissa asioivalle vähennetään käyntimaksusta suorakorvauksena: Yleis- tai erikoislääkärin (pl. gynekologi) lähivastaanotto 30 € / per käynti Yleis- tai erikoislääkärin etävastaanotto videoyhteydellä 25 / per videovastaanotto Yleis- tai erikoislääkärin puhelinvastaanotto 8 € / per puhelu Fysioterapeutin vastaanotto 15 € / per käynti, 4 kertaa kalenterivuodessa (1.5. alkaen) Gynekologin vastaanottokäynti 70 € / per käynti (1.5. alkaen) Gynekologin puhelin etävastaanotto 12 € / per puhelu (1.5. alkaen) Yleis- ja erikoislääkärien vastaanotto- ja etävastaanottokäyntien jo aiemmin nostetut Kela-korvaukset säilyvät siis jatkossakin ennallaan yllä olevan mukaisesti, eikä siihen tule mitään muutoksia poislukien gynekologien vastaanotto, jossa Kela-korvauksen osuus nousee merkittävästi. Jatkossa gynekologin vastaanottokäynnistä vähennetään 70 € käynniltä ja korvaus laajenee koskemaan myös tiettyjä gynekologisia tutkimuksia. Hedelmöityshoitojen korvauksiin sisältyvien munasarjatutkimuksien (follikkelin UÄ) suorittamisesta Kela korvaa jatkossa 35 €. Kuukautiskierron kartoituksesta (follikkelin mittaus, UÄ-toisto) Kela korvaa 50 €. Nämä tutkimukset ovat osa hedelmöityshoitojen rutiinia ja seurantatutkimuksina onnistuvat Medisportissa Gynekologi Sami Onoilan vastaanotolla Lielahden ja Kaukajärven toimipisteissä huipputason ultraäänilaitteilla.

Medisportin pääsiäisen poikkeusaukioloajat 17.4.-21.4.2025

11. huhtikuuta 2025
Ajavaraus puhelimitse 010 54 35700 palvelee pääsiäisen ajan 17.4.-21.4.2025 Kaukajärven lääkärikeskuksen aukioloaikojen mukaan. Aikoja varattavissa myös sähköisen ajanvarauksen kautta.

Endometrioosi vaikuttaa työkykyyn

27. maaliskuuta 2025
 Endometrioosin vaikutukset työssä jaksamiseen ja työkykyyn

Mitä raskausajan ultraäänitutkimuksissa tehdään?

18. helmikuuta 2025
Varhaisraskauden ultraäänitutkimukset

Tupakoinnin lopettaminen

4. helmikuuta 2025
Tupakoinnin lopettamisen terveysedut

Medisportin kevään 2025 pienryhmät - ilmoittaudu nyt!

20. tammikuuta 2025
Medisportin kevään 2025 pienryhmät: 1) Lempeä pilates - notkea ja kivuton selkä (10 kertaa) 299 € - Alkeistason pilates Ma 10.2.-14.4.2025 klo 17.15–18.15 Ilmoittautuminen 2.2.2025 mennessä. 2) Voimaa ja liikkuvuutta pilateksella (10 kertaa) 299 € - Jatkotason pilates Ke 12.2.-16.4.2025 klo 17.15–18.15 Ilmoittautuminen 2.2.2025 mennessä. 3) Rauhaa ja rakkautta - rentoutuskurssi lantionpohjalle (5 kertaa) 149 € Ti 11.2.-11.3.2025 klo 17.15–18.15 Ilmoittautuminen 2.2.2025 mennessä. 4) Rentoutuskurssi stressaantuneelle (5 kertaa) 149 € Ti 18.3.-15.4.2025 klo 17.15–18.15 Ilmoittautuminen 9.3.2025 mennessä. Ohjaaja: lantionpohjan fysioterapeutti ja PhysioPilates-ohjaaja Eeva-Maria Halminen 5) Mielen voimaa kaamokseen! (5 kertaa) 114 € (sis alv 25,5 %) Ti 23.1.-20.2.2025 klo 17–18.30 (90 min) Ilmoittautuminen su 19.1.2025 mennessä. 6) Kevyempi mieli kevääseen! (5 kertaa) 114 € (sis alv 25,5 %) To 6.3.-3.4.2025 klo 17–18.30 (90 min) Ilmoittautuminen su 23.2.2025 mennessä. Ohjaajat: Anna Elomaa Röntgenhoitaja, Pedagogi, Kriisityökokemusta neljä vuotta kunnallisesta kriisiryhmästä, Ratkaisukeskeinen lyhytterapeutti (Siria sertifioitu) Suvi Pynttäri Teologi, pedagogi, Oivaltava® mindfulness ohjaaja, Ratkaisukeskeinen lyhytterapeutti (Siria sertifioitu) Paikka: Medisportin Kaukajärven lääkärikeskuksen kuntosali (Keskisenkatu 5). Ilmoittautumiset kursseille etukäteen. Tarkemmat kurssikohtaiset tiedot ja ilmoittautumisohjeet löydät täältä: medisport.fi/pienryhmat Käyhän tutustumassa ja ilmoittaudu pian omaan pienryhmääsi ja saat varmasti uutta intoa kevääseen! Lämpimästi tervetuloa!
Lisää viestejä