Kuntoutusohjaus - mitä, miten, miksi?

10. maaliskuuta 2021

Kuntoutusohjaaja on erikoinen nimike, siitä ei välttämättä tiedä mitä se meinaa: Mitä kuntoutusohjaaja tekee, miksi minut on ohjattu kuntoutusohjaajalle, miksi työntekijäni on käynyt kuntoutusohjaajalla? 

Olen työskennellyt Medisportissa kuntoutusohjaajana kohta kolme vuotta ja käytännössä aloitin työni Medisportissa yhtälailla kysymysten ääreltä, sillä vastaavaa ammattilaista ei ollut Medisportissa vielä aiemmin ollut. Mikä on minun roolini tässä moniammatillisessa poppoossa? 


Homma lähti alunperin siitä, että tein Medisportille keväällä 2018 Kuntoutuksen ohjaaja -opintoihin liittyvän kehittämistyön kuntoutusohjaajan työnkuvasta yksityisellä lääkäriasemalla Medisportissa. Työn tarkoituksena oli kuvata uutena osa-alueena ja ammattiryhmänä Medisportille kuntoutusohjaajan toimenkuva ja toimintamalli yksityisen, työterveyshuollon sekä jatkossa Sote-asiakkaiden palvelujen tueksi. 


Kokosin aiheeseen liittyvän oppaan sekä esittelin työni Medisportin henkilöstölle. Tässä vaiheessa blogin kirjoitusta piti ihan palata tuohon kehittämistyöhön hetkeksi muistin virkistyksenä ja voi vitsi! En muistanutkaan, että taisin hieman hurahtaa hommaan, sillä powerpointti oli 65 diaa pitkä. Eli näin jälkeen päin mietittynä, kyllä ne varmaan alkuun muutkin miettivät, että mistä on kyse. 

 

Käydään siis läpi, mitä kaikkea työnkuvaani kuuluu!



Kenelle ja milloin?

Työskentelen Medisportissa pääasiassa työterveyshuollon asiakkaiden kanssa, mutta vastaanotolleni voi tulla myös yksityisasiakkaana. Työterveyshuollon asiakkaat ohjautuvat vastaanotolleni työterveyshuollon ammattihenkilöiden, kuten lääkärin tai työtyöterveyshoitajan kautta.

Työterveyshuollon asiakkaat tulevat vastaanotolleni ainakin silloin, kun työntekijä ei pysty esimerkiksi enää jatkamaan työssään samalla tavalla kuin ennen, työkyky on heikentynyt tai uhattuna sairastumisen tai vammautumisen seurauksena, kyseessä on pitkittynyt sairausloma tai toistuvia sairauspoissaoloja. Työterveyslääkäri ohjaa vastaanotolleni viimeistään silloin, kun sairauspäivärahajakso jatkuu yli 90 päivää ja Kelaan tarvitaan työterveyslääkärin lausunto työhön paluun mahdollisuuksista.

 
Miten?
 
Työskentelen keskustelemalla asiakkaan kanssa. Ohjaustilanteessa tärkeintä on etenkin kuunnella, sillä keskeisin osa-alue työssäni on asiakkaan yksilöllinen kokonaistilanteen kartoittaminen sekä työ- ja toimintakyvyn haitan arviointi kyselemällä ja juttelemalla. Työhöni kuuluu myös ohjausta ja neuvontaa liittyen esimerkiksi kuntoutusvaihtoehtoihin ja sosiaalivakuutus asioihin liittyen.

Tapaamisia voi olla yksi tai useampi, riippuen asiakkaan tilanteesta. Ajoittain sovin ja olen mukana myös työterveysneuvotteluissa, jos suunnitteilla on esimerkiksi osa-aikainen kevennetty työhön paluu sairausloman jälkeen. Minulta saa myös käytännön tukea hakemusten täyttämiseen.

 

 

Mitä? 


Työhöni kuuluu yleisesti ottaen tukitoimien ja palveluiden kartoittamista sairauden tai vamman vuoksi muuttuneessa elämäntilanteessa. Käyn asiakkaan kanssa läpi kokonaistilannetta ja ratkaisuvaihtoehtoja liittyen esimerkiksi työhön paluuseen sairauslomalta sekä työssä jatkamiseen huomioiden terveydelliset rajoitteet, työhön paluun oikea-aikaisuus ja muut vaikuttavat tekijät.  

 

Tilanteen mukaan voidaan käydä asiakkaan kanssa läpi esimerkiksi työelämään pääsemiseen tai paluuseen liittyvien tukitoimia, kuten osasairauspäivärahan mahdollisuutta, ammatillisia kuntoutusmahdollisuuksia sekä muita työjärjestely- ja kuntoutusvaihtoehtoja. Lisäksi käydään läpi kuntoutuksenaikaisia etuuksia. 

 

Eri tukitoimien tavoitteena on tukea työhön paluuta, työssä jatkamista sekä löytää terveydelle sopiva työnkuva, jossa sairaus ei haittaa työntekoa. Kelan osasairauspäivärahan avulla pystytään puolittamaan työkuormitus vähentämällä työaikaa ja tarvittaessa muokkaamalla työtehtäviä. Usein riittää osasairauspäivärahajakso omaan entiseen työhön sairausloman jatkona, mutta joskus voidaan tarvita myös muita ratkaisuvaihtoehtoja. Silloin, kun sairauden tai vamman vuoksi on olemassa työkyvyttömyyden uhka, sairausloma on pitkittynyt tai työntekijällä ei ole sairauden tai vamman vuoksi edellytyksiä jatkaa nykyisessä työnkuvassa tai työssä, ratkaisu löytyy usein ammatillisesta kuntoutuksesta. Ammatillinen kuntoutus pyritään käynnistämään mahdollisimman aikaisessa vaiheessa. Ammatillinen työeläkekuntoutus voi olla työkokeilua, uudelleen koulutusta tai kurssitusta, työhönvalmennusta tai elinkeinotukea. Ammatillista kuntoutusta järjestävät mm. Kela, työeläkelaitokset, tapaturma- ja liikennevakuutuslaitokset. 

 

Tarvittaessa voidaan käydä asiakkaan kanssa läpi myös työkyvyttömyyseläkkeisiin ja niiden hakemiseen liittyviä asioita, jos työkyky on alentunut sairauden tai vamman vuoksi vähintään vuoden ajan ja esimerkiksi Kelan sairauspäivärahojen enimmäismäärä on tulossa täyteen. Ammatillisen kuntoutuksen tarve ja tarkoituksenmukaisuus tulee olla arvioituna ennen työkyvyttömyyseläkkeiden hakemista. 

 

 

Miksi? 


Työkyvyttömyyden taustalla vaikuttaa sairauden heikentämän työ- ja toimintakyvyn kanssa haaste selviytyä työn vaatimuksista. Sairaus pyritään lähtökohtaisesti parantamaan lääketieteellisillä hoidoilla ja sitä kautta palauttamaan työ- ja toimintakyky. Tämä ei kuitenkaan aina onnistu tai se voi viedä liikaa aikaa, jolloin on mietittävä keinoja mahdollistaa työskentely sellaisessa työssä, jossa on työntekijä kykenee työskentelemään sairaudesta huolimatta. 

 

Liikuntaelinsairaudet ja mielenterveysongelmat ovat tämän hetken eniten sairauslomia ja työkyvyttömyyseläkkeitä aiheuttavia haasteita, eivätkä kaikki sairaudet ole myöskään lääketieteen nimissä aina parannettavissa. Vaikka sairaus ei olisi itsessään aina parannettavissa, on tärkeää pyrkiä löytämään ja hyödyntämään keinoja työkyvyttömyyden lyhentämiseen. Työkyvyttömyydessä ajan kuluminen on haaste, sillä tutkimuksissakin on osoitettu, että mitä pidempi sairasloma on kyseessä, sitä haastavammaksi työhön paluu muotoutuu riippumatta sairauden vaikeusasteesta. Sopivanlainen työ tukee henkilön terveyttä ja hyvinvointia sekä on keskeinen osa elämää ja toimeentuloa. Tämä pätee myös silloin, kun henkilöllä on jokin sairaus tai vamma. Lisäksi työelämässä jatkaminen tuo taloudellista turvaa ja mahdollistaa paremman toimeentulon ja eläkkeen. 

 

Työkyvyttömyys tuo monesti haasteita myös työnantajan näkökulmasta. Sairauspoissaolojen paikkaaminen, töiden ja tuuraajien järjestely ja koulutus kuluttavat aikaa ja rahaa. Suuremmille työnantajille työkyvyttömyyseläkkeet vaikuttavat suoraan työkyvyttömyyseläkkeiden rahoitusmalliin eli maksuluokkaan ja siten työeläkevakuutusmaksuihin, jolloin esimerkiksi ammatillisen kuntoutuksen hyödyt ovat merkittävät kustannussäästöt. Ammatillinen kuntoutus on työnantajalle ja työntekijälle maksutonta. Työeläkelaitos maksaa kuntoutujan toimeentulon kuntoutuksen ajalta. Hyödynnettävien tukitoimien ja työjärjestelyjen avulla sairauspoissaolot ja niiden aiheuttamat kustannukset vähenevät, rekrytointikustannukset säästyvät ja työkyvyttömyyseläkeriski pienenee. Välittävän työnantajan maine kantaa ja työjärjestelyiden eri keinot mahdollistavat myös työnantajaa pitämään kiinni osaajista. 

 

Tuon työterveyshuollon tiimiin osaamista kuntoutukseen liittyen sekä ratkaisukeskeistä näkökulmaa työhön liittyviin haasteisiin työpaikan ja työterveyshuollon toimenpiteiden tueksi. 




Piristävää viikkoa ja jaksamista kevääseen! Pidetään huolta!


Kevätterveisin,

Kuntoutusohjaaja Ida Tuominen


12. joulukuuta 2025
Ajanvaraus puhelimitse 010 54 35700 palvelee joulun ja uuden vuoden ajan 22.12.2025-6.1.2026 Kaukajärven lääkärikeskuksen aukioloaikojen mukaan. Aikoja varattavissa myös sähköisen ajanvarauksen kautta.
28. marraskuuta 2025
Ajan voit varata siis pidemmällekkin, itselle tai lahjaksi! Maksutavat: kortti, Smartum ja Edenred Hierontaetu, Epassi hyvinvointietu Kampanjatarjous koskee Medisport Lielahden ja Pirkkalan lääkärikeskusta: Lielahti: Possijärvenkatu 3, 33400 Tampere Pirkkala: Suupantie 2. 33960 Pirkkala (2krs.) Ajanvaraus onnistuu: puhelimitse 010 54 35700 (ma-pe) ajanvaraus.medisport.fi tai Toimipisteissä asioinnin yhteydessä Olet erittäin lämpimästi tervetullut!
21. marraskuuta 2025
Kaukajärven lääkärikeskus avoinna: 8-14 & 16-19. (suljettu 14-16) Lielahden lääkärikeskus avoinna: 8-12 Pirkkalan lääkärikeskus avoinna: 8-12.30 Huom. fysioterapia ja hieronta-ajat sovitusti/ajanvarauksella. Suljemme lääkärikeskukset poikkeuksellisesti henkilökunnan koulutusiltapäivän vuoksi. Kaukajärven lääkärikeskus on avoinna ja palvelee koulutuksen jälkeen normaalisti klo 16-19.
7. marraskuuta 2025
Vaikka vulvodynia on melko yleistä, sen vaikutuksista työ- ja opiskelukykyyn on suhteellisen vähän tutkimuksia. Vulvodynia voi kuitenkin aiheuttaa työpaikalla fyysisiä, psyykkisiä ja sosiaalisia haasteita. Myös työympäristö voi vaikuttaa vulvodyniaan. Yksittäisessä tutkimuksessa (Reed ym. 2019) havaittiin, että töissä ja kotona käytettävillä kemikaaleilla saattaa olla yhteyttä vulvodynian lisääntyneiden oireiden riskiin. Riskitekijöinä vulvodynian oireille todettiin työskentely siivoojana ja altistuminen maaleille ja liuottimille sekä jyrsijöiden myrkyille ja naftaliinille.
4. marraskuuta 2025
Influenssarokote suojaa kausittain, etenkin syksyisin ja talvisin leviävältä influenssalta sekä sen jälkitaudeilta, kuten korvatulehdukselta, keuhkoputkentulehdukselta, keuhkokuumeelta sekä sydäninfarktilta ja aivoverenkierron häiriöltä. Influenssarokotetta suositellaan erityisesti influenssa riskiryhmille; yli 65-vuotiaille, sairauden tai hoidon vuoksi riskiryhmiin kuuluville, raskaana oleville, pienille lapsille ja influenssan vakavalle muodolle alttiin henkilön lähipiirille. Rokotus t ulee ottaa uudestaan joka vuosi, koska rokotteen antama suoja kestää noin vuoden verran ja liikkeellä olevien influenssavirusten kannat myös muuntuvat ja vaihtelevat vuosittain. Suojan muodostumiseen menee noin kaksi viikkoa. Voit ottaa influenssarokotteen myös influenssakauden aikana. Muistathan tulla rokotettavaksi terveenä. Hinta kaikissa toimipisteissämme 51 €. Jäikö jokin mietityttämään? Muista, että meiltä voit aina kysyä lisätietoa suoraan ammattitaitoisilta hoitajiltamme aikaa varatessasi. Ajanvaraus & neuvonta: ma-to 8-18.45 pe 8-15.45 p. 010 54 35700
3. lokakuuta 2025
Rintasyövän riskitekijät
2. syyskuuta 2025
Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) on yleisin naisten hormonaalinen häiriö. On arvioitu, että sitä esiintyy 5-15 prosentilla syntymässä naiseksi määritellyistä. Tämän perusteella voidaan arvioida, että Suomessa PCOS on noin 500 000 henkilöllä. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymän oireet vaihtelevat yksilöllisesti ja oireet voivat olla samalla henkilöllä erilaisia elämän eri vaiheissa. Oireina voivat olla kuukautiskierron häiriöt, liikakarvoitus (hirsutismi), akne, ylipaino ja lapsettomuus. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymällä on runsaasti vaikutusta terveyteen. Esimerkiksi häiriöön liittyy kohonnut riski sairastua tyypin 2 diabetekseen, verenpainetautiin ja metaboliseen oireyhtymään. Vaikka PCOS:n kanssa elävillä sepelvaltimotautiin sairastuvuus ja sydänkuolleisuus eivät ole lisääntyneet muuhun väestöön verrattuna, oireyhtymän kanssa elävillä on aivoverenkiertohäiriöitä ja diabetekseen liittyviä komplikaatiota enemmän kuin verrokeilla. Maksan rasvoittumista on 30–55 prosentilla PCOS-potilaista. Maksan rasvoittuminen on yhteydessä muun muassa keskivartalolihavuuteen, verensokeriaineenvaihdunnan ongelmiin sekä sydän- ja verisuonitautisriskin suurentumiseen. Lisäksi PCOS-diagnoosi kolminkertaistaa riskin kilpirauhassairauksiin. Uniapnean riski on PCOS-potilailla 30-kertainen terveisiin verrokkeihin verrattuna. Osalla potilaista voi esiintyä myös nivelkipuja eri puolilla kehoa ja kantapäiden kiputiloja. Oulun yliopistossa tehdyssä tutkimuksessa on todettu lisäksi, että Suomessa PCOS-potilailla on suurentunut riski edellä mainittujen sairauksien lisäksi myös migreeniin ja astmaan. Somaattisten sairauksien lisäksi POCS-potilailla on todettu suurentunut riski sairastua myös mielenterveyden häiriöihin, kuten esimerkiksi ahdistuneisuuteen tai masennukseen. Mielenterveyden häiriöt voivat olla yhteydessä hormonitoiminnan häiriöön, mutta myös PCOS:n aiheuttamat somaattiset oireet kuten ylipaino, akne tai hirsutismi saattavat olla laukaisevana tekinäjä psyykkisten oireiden takana. PCOS näyttäisi olevan myös yhteydessä kehonkuvanhäiriöihin ja haasteet painonhallinnan kanssa saattavat johtaa syömishäiriöihin. Psyykkisiä oireita ja syömishäiriöitä tulisi kartoittaa vastaanotolla matalalla kynnyksellä, mutta edetä keskustelussa ja ohjauksessa sensitiivisesti sekä potilaan ehdot edellä.
24. elokuuta 2025
Virtsankarkailun esiintyvyys
11. heinäkuuta 2025
Hyperemeesillä tarkoitetaan voimakasta raskauspahoinvointia. Usein tämä alkaa tavanomaisena lievänä pahoinvointina, mutta muutamassa viikossa oksentelu lisääntyy ja voi aiheuttaa ylävatsakipua. Jos ruokailu ja juominen ei onnistu, synnyttäjän paino voi laskea. On arvioitu, että voimakkaita raskauspahoinvoinnin oireita kehittyy 1-2 prosentille raskaana olevista.